Боль в икрах ног – основные причины и лечение

Боль в икрах ног – основные причины и лечение

Причины боли в икрах ног. Трудности диагностики

1. Болезни венозных сосудов:

  • острый тромбоз вен;
  • посттромботический синдром;
  • варикозное расширение вен.

2. Патология артериальных сосудов:

  • атеросклероз;
  • облитерирующий эндартериит.

3. Поражение нервных стволов, иннервирующих нижние конечности.

4. Заболевания икроножных мышц:

  • острые миозиты;
  • хронические миозиты (профессиональные, паразитарные, а также хронические миозиты, вызванные другими причинами).

5. Болезни окружающих тканей:

  • артриты голеностопного и коленного суставов;
  • остеомиелит большеберцовой или/и малоберцовой кости;
  • воспаление кожи или/и подкожной клетчатки голени;
  • надрыв или разрыв ахиллова сухожилия.

6. Патология позвоночника:

  • остеохондроз;
  • травмы позвоночного столба;
  • хронические заболевания позвоночника;
  • опухоли, туберкулез позвоночного столба и др.

7. Сахарный диабет.

1. Тромбоз глубоких вен голени, посттромботическая болезнь.

2. Варикозное расширение поверхностных вен.

  • стойкий отек голени, сопровождающийся постоянным чувством тяжести в ногах;
  • кожа на пораженной конечности кажется глянцевой, четко проступает рисунок поверхностных вен;
  • боль в пораженной икре распространяется по внутренней поверхности голени вниз к стопе, и вверх к бедру;
  • тыльное сгибание стопы вызывает или усиливает боль.

В некоторых случаях в диагностике могут помочь данные анамнеза – часто тромбоз глубоких вен голени возникает после длительной вынужденной иммобилизации, наступившей в результате травм, тяжелых заболеваний или хирургических вмешательств. Возникновению патологии способствуют онкологические заболевания (особенно рак легких, желудка и поджелудочной железы), длительный прием оральных контрацептивов. Нередко тромбоз глубоких вен голени возникает в послеродовой период.

Пусковыми механизмами развития тромбоза внутренних вен голени чаще всего становятся бактериальная инфекция, травма голени, физическое или нервное перенапряжение.

Ноющая боль в икрах ног при варикозном расширении поверхностных вен

Боль в икрах ног при патологии артериальных сосудов

Боль в икрах ног при острой окклюзии (непроходимости) артерий нижних конечностей

1. Повреждением артериальной стенки вследствие хронического заболевания (атеросклероз, облитерирующий эндартериит) или травмы сосуда (механическая, электротравма, обморожение, повреждение сосуда при медицинских манипуляциях).

2. Изменения состава крови при лейкозах, тяжелых хронических заболеваниях, вследствие введения медицинских препаратов.

3. Нарушением кровообращения при спазме сосуда, шоковых реакциях, после операций на артериальных стволах.

Боль в икрах ног при хронической артериальной недостаточности нижних конечностей

  • выпадение волос;
  • дегенеративные изменения ногтевых пластинок;
  • атрофия мышечной ткани;
  • побледнение конечности при поднятии вверх, и появление застойной гиперемии при опускании;
  • некробиотические проявления, от образования плохо заживающих язв до гангрены.

Боль в икрах ног при невритах и полиневритах

Более часто боль в икрах ног встречается при сочетанном поражении нескольких нервов – полиневритах. Кроме болевого синдрома для полиневритов характерно снижение чувствительности, парестезии, а также двигательные и трофические нарушения в иннервируемой области. В тяжелых случаях полиневриты могут приводить к нарастающей слабости и дистрофии иннервируемых мышц, вялым параличам, появлению грубых дистрофических изменений, вызванных нарушением трофики тканей (дерматиты, незаживающие язвы и др.)

1. Сахарный диабет.

3. Инфекционные заболевания:

Ноющая боль в икрах ног при поражении окружающих тканей

  • остеомиелит большеберцовой или/и малоберцовой кости;
  • патология коленного сустава или/и голеностопного сустава;
  • надрыв или разрыв ахиллова сухожилия;
  • воспалительные поражения кожи или/и подкожной клетчатки голени.

Диагностика патологий окружающих тканей, вызывающих боль в икрах ног, как правило, не вызывает затруднений, поскольку имеет место болевой синдром и соответствующие видимые патологические изменения в пораженных тканях.

Отраженная боль в икрах ног при патологии позвоночника

Кроме того, боль при корешковом синдроме имеет следующие особенности:

  • усиление при кашле и чихании;
  • усиление в ночной период;
  • связь болевого синдрома с движениями в позвоночнике, при этом определенные движения могут ослаблять или усиливать боль.

Наиболее частая причина корешкового синдрома – остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Особенно сильные боли возникают при выпадении межпозвоночного диска. Такое осложнение остеохондроза нередко возникает при резком чрезмерном физическом усилии, особенно при поднятии тяжестей. Статистически наиболее часто подобный диагноз врачи ставят в летний отпускной период, когда горожане начинают заниматься непривычным для них физическим трудом (весьма характерно, что такие же статистические данные регистрируются и за рубежом, так что корешковый синдром при выпадении диска некоторые западные исследователи окрестили болезнью каникулярного времени).

1. Поражение артериальных сосудов среднего и мелкого калибра, и возникающая в результате хроническая артериальная недостаточность.

3. Развитие инфекционно-воспалительных процессов на фоне нарушенной трофики (хронические язвы и т.п.).

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в икрах?

  • Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом;
  • Измерение артериального давления;
  • Определение пульсации артерий ног;
  • Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности);
  • Артериография сосудов;
  • Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться);
  • УЗИ сосудов (записаться) соответствующего участка тела;
  • Допплерография сосудов соответствующего участка тела;
  • Реовазография соответствующего участка тела (позволяет оценить скорость кровотока);
  • Термография;
  • Капилляроскопия;
  • Лазерная допплеровская флоуметрия:
  • Функциональные пробы (записаться) (холодовая, термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев).

Сначала врач осматривает ноги для выявления характерных изменений на икрах, измеряет артериальное давление, определяет пульсацию артерий на нижних конечностях, выслушивает тоны сердца, после чего, в первую очередь, назначает УЗИ сосудов, допплерографию, артериографию и реовазографию, поскольку эти исследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз. Если после проведенных первоочередных исследований остаются сомнения, то при подозрении на атеросклероз назначается ангиография, при подозрении на синдром Рейно – лазерная допплеровская флоуметрия и холодовая проба, при подозрении на облитерирующий эндартериит – функциональные пробы (кроме холодовой), термография и капилляроскопия.

  • Осмотр и ощупывание болезненного участка мышц шеи;
  • Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться);
  • Общий анализ крови.

Чаще всего врач назначает только общий анализ крови и производит ощупывание больного участка с целью выявить уплотнения, так как именно это и позволяет поставить диагноз в сочетании с характерными клиническими симптомами и историей развития заболевания. Анализ крови на ревматоидный фактор назначается только при подозрении на ревматическую природу заболевания, когда миозит на фоне проводимого лечения на проходит.

  • Микроскопия остатков употребленного людьми в пищу мяса (если это возможно);
  • Биопсия (записаться) икроножной или дельтовидной мышцы с последующим изучением полученного материала под микроскопом с целью обнаружения личинок трихинелл;
  • Анализ крови на наличие антител (записаться) к трихинеллам методами ИФА или РНГА;
  • Кожная аллергическая проба (записаться) на трихинелл;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи.

Врач всегда в обязательном порядке назначает общий анализ крови и мочи, а также микроскопию остатков мяса (если, конечно, это возможно). Кроме того, если заболевание продолжается менее двух недель, то назначается биопсия икроножной и дельтовидной мышцы с изучением их под микроскопом, в ходе которого между мышечными волокнами пытаются обнаружить личинок трихинелл. Если таковые обнаружены, то другие анализы не назначаются, так как в этом нет необходимости, поскольку диагноз трихинеллеза полностью подтверждается. Если же заболевание продолжается более двух недель, то вместо биопсии назначают анализ крови на наличие антител к трихинеллам и кожную аллергическую пробу. Если эти анализы положительны, то диагноз также считается подтвержденным.

  • Функциональные неврологические пробы;
  • Электронейрография;
  • Электромиография (записаться);
  • Метод вызванных потенциалов.

Для определения того, какой именно нерв воспален, проводятся функциональные неврологические пробы, которые заключаются в том, что врач предлагает совершить различные простые движения ногой, пальцами стопы и т.д. В зависимости от того, какие движения может совершить человек, а какие не может, определяется пораженный нерв. Далее для определения степени повреждения нервной передачи назначаются какие-либо из следующих методов – электронейрография, электромиография, метод вызванных потенциалов. Причем врач может использовать какой-либо один метод, либо комбинацию из двух, либо все три.

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревматический фактор и С-реактивный белок;
  • Анализ крови на уровень мочевой кислоты;
  • Цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости;
  • Рентген или компьютерная томография пораженного сустава;
  • Магнитно-резонансная томография пораженного сустава (записаться);
  • Артрография пораженного сустава;
  • Артроскопия пораженного сустава (записаться);
  • УЗИ сустава (записаться);
  • Термография сустава.

Обычно сначала назначают общий анализ крови, анализы крови на ревматический фактор, С-реактивный белок, мочевую кислоту, а также УЗИ и рентген пораженного сустава (записаться). При наличии технической возможности рентген заменяют компьютерной томографией. Данные этих обследований позволяют выяснить, идет ли речь об артрите или артрозе и, в зависимости от этого, назначить дополнительные анализы. Так, если выявлен артроз, то для оценки состояния некостных структур (связок, сухожилий, хрящей) сустава, назначается магнитно-резонансная томография. А если выявлен артрит, то производится анализ синовиальной жидкости, артрография и артроскопия. При технической возможности в качестве дополнительных методов обследования при артрите, позволяющих оценить состояние и степень функциональной активности тканей, назначается термография и магнитно-резонансная томография.

  • Осмотр и ощупывание воспаленного участка;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться);
  • Бактериологический посев отделяемого воспалительного очага;
  • Иммунограмма (записаться).

В обязательном порядке производится осмотр и ощупывание воспалительного очага, назначается общий анализ крови и мочи, а также бактериологической посев отделяемого для определения возбудителя, провоцирующего инфекционный процесс, и его чувствительности к антибиотикам. Анализ крови на титр АСЛ-О назначается только при рожистом воспалении, и он заменяет посев отделяемого. То есть при роже не делают бактериологический посев отделяемого, а производят анализ крови на титр АСЛ-О. Иммунограмма назначается только в случае длительного, затяжного течения процесса, который не заканчивается выздоровлением, несмотря на проводимое лечение.

  • Неврологическое обследование (врач просит пациента принять различные позы, совершить определенные движения, по которым судит о том, какой корешок защемлен, как сильно и т.д.);
  • Выявление точек в области позвоночника, при нажатии на которые возникает сильная боль (триггерные точки);
  • Выявление зон сниженной чувствительности, парезов мышц;
  • Электронейромиография (записаться);
  • Рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях;
  • Компьютерная томография позвоночника;
  • Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться).

Боль в икрах ног - основные причины и лечениеВ первую очередь для диагностики корешкового синдрома врач производит неврологическое обследование, выявляет наличие триггерных точек в области позвоночника, а также выясняет, на каких участках имеется ослабление чувствительности, парез или уменьшение тонуса мышц. Данные неврологического обследования, знание триггерных точек, зон сниженной чувствительности, низкого тонуса и парезов мышц позволяют поставить диагноз корешкового синдрома. Для окончательного подтверждения диагноза производят электронейромиографию. Далее, для выявления причины корешкового синдрома сначала назначают либо рентген, либо компьютерную томографию позвоночника, которые позволяют диагностировать искривления позвоночника, остеохондроз, спондилоартроз, спондилолистез, болезнь Бехтерева. Если данные рентгена или компьютерной томографии не позволили выяснить причину корешкового синдрома, то назначается магнитно-резонансная томография, позволяющая диагностировать также межпозвоночную грыжу, опухоли, гематому спинного мозга, менингорадикулит. Если имеется техническая возможность, то можно сразу сделать магнитно-резонансную томографию (записаться) вместо рентгена (записаться) или компьютерной томографии.

1. Борьба с избыточным весом (снижение веса улучшает кровоток в конечностях, уменьшает нагрузку на позвоночник, смягчает симптомы сахарного диабета второго типа, благотворно действует на нервную систему).

2. Отказ от курения и алкоголя.

3. Щадящий режим для конечностей (следует избегать длительного статического напряжения мышц голени).

4. Полноценное питание. Следует ограничить употребление соли, поскольку соль способствует задержке жидкости в организме и возникновению отеков на ногах.

5. Правильный режим труда и отдыха. Неспешные прогулки на свежем воздухе. Здоровый сон.

Отзывы

Нормальный вес и нормальное здоровье может быть только при соответствии Вашего образа жизни Вашей природе.

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

О admin

x

Check Also

Что делать, если от езды на велосипеде болят колени, Сайт Котовского

Что делать, если от езды на велосипеде болят колени Моя предыдущая статья была о том, как предотвратить негативные последствия для коленей от неправильной езды на велосипеде.

Чем опасен сахарный диабет

Чем опасен сахарный диабет За все свое время работы я поняла, что все пациенты делятся на три группы. Первые, которых большинство, буквально паникующие и ставящие на себе крест, когда узнают о своем диабете, а от того делающие хаотичные, неэффективные телодвижения.

Целительные точки нашего тела

Целительные точки нашего тела Целительные точки нашего тела. Практический атлас Стопы и ладони – пульты управления вашим здоровьем О том, что воздействием на стопы можно лечиться, я узнал в тринадцать лет.

Хрустит и щелкает колено

Хрустит и щелкает колено. Причины появления хруста в колене. Хруст при ходьбе, сгибании и разгибании, приседании. Патологии, вызывающие хруст и щелканье в колене Часто задаваемые вопросы Сайт предоставляет справочную информацию.

Флуконазол лекарство от грибка ногтей лечение и отзывы

Флуконазол лекарство лечащее грибок ногтей Грибковая инфекция на ногтях способна доставить немало неприятных минут человеку, болеющему этим заболеванием на протяжении нескольких месяцев.

Ушиб стопы: лечение в домашних условиях

Простое лечение ушиба стопы дома Ушиб стопы может быть вызван любым ударом, например, тупым тяжелым предметом. Часто бытовая травма возникает после неудачного прыжка, тяжелого предмета внезапно упавшего на ногу или других факторов.

Удаление бородавок и папиллом лазером: фото до и после, отзывы, противопоказания

Информация об удалении бородавок и папиллом лазером Удаление бородавок и папиллом лазером – самый быстрый и эффективный способ. Но далеко не все врачи, а тем более пациенты, знают особенности удаления.

Удаление бородавок жидким азотом – последствия, недостатки и преимущества, Азбука здоровья

Удаление бородавок жидким азотом — последствия, плюсы и минусы процедуры Появление бородавок на пальцах, руках, теле, лице, стопе в первую очередь указывает на нестабильность иммунной системы человека.

У ребенка маленький рост, как стать выше ростом – советы эндокринолога

У ребенка маленький рост, как стать выше ростом — советы эндокринолога Дорогие мамы и папы! Работая более тридцати лет детским врачом, я каждый день сталкиваюсь с детьми, отстающими в росте.

Тромбофлебит вен нижних конечностей – лечение, симптомы, диета

Тромбофлебит нижних конечностей Тромбофлебит нижних конечностей – это патологический процесс воспалительного характера, который развивается в венозных стенках благодаря близлежащему инфекционному очагу и сопровождается тромбообразованием в их просвете.

Тромбоз вен

Тромбоз вен. Причины, симптомы, диагностика и лечение тромбоза Часто задаваемые вопросы Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Тренируем приводящие мышцы: упражнения для внутренней поверхности бедра, Fitvid

Fitvid Тренируем приводящие мышцы: упражнения для внутренней поверхности бедра Внутренняя поверхность бедра является проблемной зоной многих людей, особенно женщин. Кожа внутренней поверхности бедра гораздо тоньше, чем наружной.

Тексты для проведения конкурса чтецов живая классика

Тексты для проведения конкурса чтецов "живая классика" ДАННЫЕ ТЕКСТЫ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ КОНКУРСА ЧТЕЦОВ "ЖИВАЯ КЛАССИКА" «Тексты для проведения конкурса чтецов "живая классика"» Я в Бога поверил на войне, - рассказывал мне дед, - и из-за одного человека.

Суставная гимнастика для пожилых и начинающих

Суставная гимнастика — комплекс упражнений для начинающих и пожилых Суставная гимнастика — это набор определенных движений, которые стимулируют выработку суставной смазки, делают эластичными сухожилия и мышцы.

Стремная Жизнь в Америке, авторы: Гаси Пиндосов, Gastelllo и человек Павук и блеять Gore

Стремная Жизнь в Америке! авторы: Гаси Пиндосов, Gastelllo и человек Павук и блеять Gore. Вчера, я таки решил проехать на велосипеде, несмотря на то что мне пришлось качать шины, разворачивать его из чехла, что несколько напрягало, потом я еще полчаса искал свой титановый замок, но в итоге таки все нашел и выехал.

Сравнение препаратов для лечения грибка ногтей

Как быстро избавиться от грибка ногтей Фото препарата Показания к применению Противопоказания Спасибо, познавательно. Лечился Микозаном, все полностью прошло.

Сосудистый хирург, Задать вопрос врачу

Сосудистый хирург Консультирует cосудистый хирург Барабой Константин Викторович Закончил Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, факультет - лечебное дело.

Склеротерапия – метод лечения варикозных вен и сосудистых звёздочек – «Все о склеротерапии и перевязке вен

Склеротерапия - метод лечения варикозных вен и сосудистых "звёздочек" - отзыв Все о склеротерапии и перевязке вен. Процедура, период восстановления, стоимость, профилактика варикоза и одна важная деталь.

Симптомы остеохондроза: первые признаки, как проявляется заболевание, характерные синдромы

Характерные симптомы и признаки остеохондроза Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое изменение (разрушение) костной ткани позвоночника, суставных хрящей, связочного аппарата и межпозвоночных дисков.

Свято-Успенская Почаевская Лавра – Преподобный Амфилохий

2 Февраля Симон, Я имею нечто сказать тебе Притча о должнике применяется ко всему человечеству; она была сказана Спасителем в ответ на тайное помышление, которое Он прочел в сердце Симона фарисея, хотя последний его и не высказывал.

Сахарный диабет – Причины, симптомы и лечение

Сахарный диабет Сахарный диабет - это заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина и характеризующееся нарушением обмена углеводов с повышением количества глюкозы в крови и моче, а также другими нарушениями обмена веществ.

Рейтинг@Mail.ru